类别
具体情况
是否可拔牙
原因
处理建议
可拔牙情况
残根
是
牙齿龋坏过久，无保留价值
据患牙情况进行拔牙，拔牙后若有需求可在3个月后进行种植修复
慢性根尖周炎
是
牙齿龋坏过久或邻接关系不良等导致，无保留价值
据患牙情况进行拔牙
食物嵌塞导致牙痛（无保留价值的牙）
是
牙齿邻接关系不良等情况造成食物嵌塞引发牙痛且牙无保留价值
据患牙情况进行拔牙
龋齿、牙髓炎、牙齿外伤
是
这些疾病不会导致拔牙难度增大，也不会使术中及术后不良反应和并发症增多
可进行拔牙操作
智齿冠周炎缓解期
是
局部炎症轻微
可进行拔牙操作
牙齿劈裂
是
出现牙疼症状
可拔除，等待3个月后进行种植修复
不可拔牙情况
牙龈炎（急性炎症期）
否
牙龈存在明显炎症，拔牙易导致炎症扩散
服用甲硝唑片或头孢类等药物控制炎症，炎症基本消除后考虑拔牙
牙周脓肿
否
软组织出现化脓性感染，拔牙易致炎症扩散
服用甲硝唑片或头孢类等药物控制炎症，炎症基本消除后考虑拔牙
智齿冠周炎（急性期）
否
拔牙会使术中出血明显增多，增加拔牙难度，且易导致感染扩散
进行局部治疗并配合使用抗菌药物治疗，待炎症消除后再拔牙
根尖周炎（急性期）
否
拔牙会使术中出血明显增多，增加拔牙难度，且易导致感染扩散
使用控制炎症，待炎症控制住后再拔牙
牙周炎、牙龈炎、牙髓炎（未控制炎症时）
否
拔牙可能导致炎症病情恶化，有病原菌侵入可能，严重时会引起败血症
服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、甲硝唑片、替硝唑片等消炎药物治疗，待症状改善后考虑其他治疗
牙齿局部肿胀
否
拔牙可能引发一系列健康危害
先消除肿胀后再进行拔牙
牙齿有保留价值的情况（如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、冠周炎、牙周炎等可治疗情况）
否
牙齿仍可通过治疗保留
在医生指导下针对治疗，如牙髓炎可杀神经治疗后做根管治疗，根尖炎根管治疗消炎后可做烤瓷牙
类别 具体情况 是否可拔牙 原因 处理建议
可拔牙情况 残根 是 牙齿龋坏过久，无保留价值 据患牙情况进行拔牙，拔牙后若有需求可在3个月后进行种植修复
慢性根尖周炎 是 牙齿龋坏过久或邻接关系不良等导致，无保留价值 据患牙情况进行拔牙
食物嵌塞导致牙痛（无保留价值的牙） 是 牙齿邻接关系不良等情况造成食物嵌塞引发牙痛且牙无保留价值 据患牙情况进行拔牙
龋齿、牙髓炎、牙齿外伤 是 这些疾病不会导致拔牙难度增大，也不会使术中及术后不良反应和并发症增多 可进行拔牙操作
智齿冠周炎缓解期 是 局部炎症轻微 可进行拔牙操作
牙齿劈裂 是 出现牙疼症状 可拔除，等待3个月后进行种植修复
不可拔牙情况 牙龈炎（急性炎症期） 否 牙龈存在明显炎症，拔牙易导致炎症扩散 服用甲硝唑片或头孢类等药物控制炎症，炎症基本消除后考虑拔牙
牙周脓肿 否 软组织出现化脓性感染，拔牙易致炎症扩散 服用甲硝唑片或头孢类等药物控制炎症，炎症基本消除后考虑拔牙
智齿冠周炎（急性期） 否 拔牙会使术中出血明显增多，增加拔牙难度，且易导致感染扩散 进行局部治疗并配合使用抗菌药物治疗，待炎症消除后再拔牙
根尖周炎（急性期） 否 拔牙会使术中出血明显增多，增加拔牙难度，且易导致感染扩散 使用控制炎症，待炎症控制住后再拔牙
牙周炎、牙龈炎、牙髓炎（未控制炎症时） 否 拔牙可能导致炎症病情恶化，有病原菌侵入可能，严重时会引起败血症 服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、甲硝唑片、替硝唑片等消炎药物治疗，待症状改善后考虑其他治疗
牙齿局部肿胀 否 拔牙可能引发一系列健康危害 先消除肿胀后再进行拔牙
牙齿有保留价值的情况（如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、冠周炎、牙周炎等可治疗情况） 否 牙齿仍可通过治疗保留 在医生指导下针对治疗，如牙髓炎可杀神经治疗后做根管治疗，根尖炎根管治疗消炎后可做烤瓷牙

术语解释： - 残根：指牙齿龋坏或受到其他损伤后，仅剩余牙根部分。 - 慢性根尖周炎：是指发生在牙根尖周围组织的慢性炎症，多由牙髓病发展而来。 - 牙髓炎：是指发生于牙髓组织的炎性病变，主要由细菌感染引起。 - 根尖周炎：是指发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，多由牙髓炎发展而来。 - 智齿冠周炎：是指智齿（第三磨牙）萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。 - 根管治疗：是一种治疗牙髓病和根尖周病的有效方法，通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。 - 烤瓷牙：是一种修复牙齿的方法，通过将瓷粉烧结熔附在金属基底上，制成牙冠，恢复牙齿的形态和功能。

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备注：拔牙前需要检查患者的口腔健康状况以及全身状况，综合衡量，确实属于拔牙的适应证才可以进行。拔牙后一般会引起局部出血，需要通过按压止血的方式调理，并且要吃一些含铁元素丰富的食物，避免大量的流血引起贫血。在治疗期间一定要保持口腔处的卫生，做到勤漱口，勤刷牙，有利于牙齿健康。

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